Migraine-dagboek bijhouden: wat noteer je, en wat wil je neuroloog zien?

Een migraine-dagboek is het nuttigste wat je mee kunt nemen naar je arts. Het maakt van "ik heb er vaak last van" een verhaal met cijfers. Hier lees je wat je bijhoudt, hoe je het volhoudt, en hoe je na drie maanden iets in handen hebt waar je huisarts of neuroloog meteen mee aan de slag kan.

Waarom je arts blij wordt van een dagboek

Een consult duurt tien minuten. In die tien minuten wil je arts drie dingen weten: hoe vaak je aanvallen hebt, hoe zwaar ze zijn, en wat je ertegen doet. Uit je hoofd is dat lastig, want een migraineweek voelt heel anders dan een rustige week, en na een aanval vergeet je de details graag zo snel mogelijk.

Met een dagboek kun je zeggen: "Elf aanvallen in drie maanden, gemiddeld een dag lang, en op zeven van die dagen nam ik een triptaan." Daarmee kan een arts iets. Hij ziet meteen of preventieve medicatie zinvol is, of je medicijngebruik gezond blijft, en of er een patroon in zit dat jij zelf nog niet opviel.

De zeven dingen die ertoe doen

Je hoeft geen roman te schrijven. Deze zeven punten zijn genoeg, en de eerste drie zijn het belangrijkst.

1. Begin en eind. De datum en het tijdstip waarop de aanval begon en ophield. Daaruit volgt vanzelf hoe vaak en hoe lang, en dat zijn de twee getallen waar elk gesprek mee opent.
2. Hoe erg het was. Een cijfer van 0 tot 10 op je eigen schaal. Het gaat niet om de exacte waarde, maar om het verschil tussen je aanvallen onderling.
3. Wat je nam, en of het hielp. Welk medicijn, hoe laat, en of de pijn daarna minder werd. Dit is het stuk waar je arts het meest aan heeft, want het laat zien welk middel voor jou werkt.
4. Symptomen. Misselijkheid, gevoeligheid voor licht of geluid, aura. Kort noteren is genoeg: een woord per symptoom.
5. Wat eraan voorafging. Slecht geslapen, een drukke dag, een maaltijd overgeslagen, veel schermtijd. Schrijf op wat je opvalt, zonder er meteen een oorzaak van te maken. Het patroon komt later vanzelf naar boven.
6. Je cyclus. Voor veel vrouwen hangt migraine samen met de menstruatie. De eerste dag van je menstruatie noteren is genoeg om dat na een paar maanden te zien.
7. Een korte notitie. Eén zin. "Begon op werk, thuis in het donker gaan liggen, om zes uur weer opgestaan." Zulke zinnen maken het dagboek leesbaar, ook voor jezelf.

Zo houd je het vol

Het lastige aan een migraine-dagboek is dat je het moet invullen op het moment dat je nergens zin in hebt. Daar zijn drie trucs voor.

Noteer eerst alleen het begin. Een streep op de kalender, een tijd op een briefje, één druk op de knop in een app. De rest komt later, als je weer kunt kijken zonder pijn. Een dagboek dat je pas na de aanval invult is nog steeds een goed dagboek.

Houd het vaste plekje. Het sjabloon op het nachtkastje, of een app op je startscherm. Hoe minder je hoeft te zoeken, hoe groter de kans dat je het doet.

Kies een vast moment per week. Bijvoorbeeld zondagavond: even terugkijken, ontbrekende dingen aanvullen, en de week afsluiten. Dat kost vijf minuten en houdt het dagboek compleet.

Na drie maanden: het gesprek voorbereiden

Drie maanden is de periode waar artsen mee rekenen. Ook de MIDAS-vragenlijst, die veel neurologen gebruiken, kijkt naar de afgelopen drie maanden. Neem je dagboek dus mee na een kwartaal en vat het samen in vier regels:

• Aantal aanvallen en het gemiddelde aantal uren per aanval.
• Het aantal dagen waarop je pijnstillers of triptanen nam. Boven de tien dagen per maand wil je arts dat weten, want dan kan de medicatie zelf hoofdpijn gaan geven.
• Welk middel het beste werkte.
• Wat je opviel: slaap, stress, cyclus, weer.

Met die vier regels en het dagboek erachter heb je een consult dat over jou gaat, en niet over schattingen.

Op papier of in een app

Beide werken. Papier is direct en vraagt niets van je. Een app telt en tekent voor je: hoe vaak, hoe lang, welk medicijn hoe vaak hielp, en of je aanvallen samenvallen met een drukdaling of een korte nacht. Dat rekenwerk hoef je dan niet meer zelf te doen, en je rapport voor de arts rolt er in één keer uit.

Migrenio is gemaakt met precies dit dagboek als uitgangspunt. Eén druk op de knop legt het begin van een aanval vast; alle details vul je in wanneer jij eraan toe bent. De luchtdruk wordt er automatisch bij gezet, en na een kwartaal maak je met één druk op de knop een PDF-rapport met je MIDAS-score, klaar om mee te nemen naar je arts. Alles blijft daarbij op je eigen telefoon.

Migrenio is een dagboek, geen medisch hulpmiddel. Met vragen over je klachten of medicatie ga je naar je huisarts of neuroloog.